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Le contenu d'une bonne trousse de premiers soins va être différent selon
l'activité que vous pratiquez
l'éloignement des services médicaux d'urgence (paramedic)
le nombre de personnes pour qui la trousse est destinée.
Évidemment, il n'est pas possible de tout couvrir ici, mais vous pouvez vous inspirer du processus que nous avons eu pour bâtir nos trousses pour concevoir la vôtre.
Pour bâtir votre trousse , vous pouvez regarder au niveau de votre fédération sportive si elle propose un contenu de trousse, discuter avec votre moniteur de secourisme et rechercher sur internet des listes adaptées à votre discipline.
Les trousses déjà montées peuvent être bien , mais je vous encourage à les ouvrir et vous assurer qu'elles sont adaptées à vos besoins et surtout, à vous familiariser avec les éléments qu’elles contiennent. Qui a besoin de 60 pansements ? L'important en milieu sauvage, c'est de pouvoir intervenir efficacement lors de véritables urgences, avec les bons outils.
Dans tous les cas, voici certains principes de base:
Votre trousse doit être maintenue propre, complète et en bon état pour être efficace le jour ou vous en aurez besoin (et ce jour viendra).
Prévoir un système de communication.
Si vous êtes en groupe, assurez-vous que chacun sait qui détient la trousse.
Quelqu'un qui dispense les premiers soins dans un milieu de travail à l'obligation de remplir un rapport contenant son nom ainsi que celui du blessé, la date, l'heure et la description de la blessure/malaise ainsi que les premiers soins dispensés.
Comme entreprise de rafting , nous devons nous conformer à différents règlements et lois.
Nos trousses doivent être conformes à la liste de contenu de:
CNESST
Transport Canada
Aventure Écotourisme Québec
Eau Vive Québec
CNESST
La CNESST propose différentes listes selon le niveau de risque présent dans le milieu de travail et en fonction du nombre de travailleurs. https://www.cnesst.gouv.qc.ca/fr/prevention-securite/secourisme-en-milieu-travail/materiel-premiers-secours
Selon la CNESST, la trousse intermédiaire (risque élevé) convient au travail en forêt.
Pour 5 travailleurs et plus en forêt, on doit ajouter à la liste une planche dorsale, un collet cervical rigide, un immobilisateur de tête et une couverture. Ces items supplémentaires doivent être « à proximité des lieux où sont concentrés les travailleurs ».
Pour 10 travailleurs et plus en forêt, on doit prendre la grande trousse intermédiaire.
Comme nous sommes moins de 10 travailleurs et que nous travaillons en forêt, nous avons choisi la petite trousse intermédiaire (risque élevé).
Voici le contenu qu'elle doit contenir :
Attelle, matelassée, malléable, taille minimale 10,2 cm x 61 cm (4 po x 24 po) | 1 |
Bandages adhésifs, stériles, de tailles assorties (bande standard, grand, bout du doigt, jointure, grande plaque) | 25 |
Bandages élastiques (gaze extensible), longueur non étirée, emballés individuellement, 5,1 cm x 1,8 m (2 po x 2 verges) | 1 rouleau |
Bandages élastiques (gaze extensible), longueur non étirée, emballés individuellement, 7,6 cm x 1,8 m (3 po x 2 verges) | 1 rouleau |
Ciseaux à bandage | 1 paire, en acier inoxydable (avec pointe en angle, arrondie), minimum 14 cm (5,5 po) |
Compresses abdominales, stériles, emballées individuellement, 12,7 cm x 22,9 cm (5 po x 9 po) | 1 |
Compresses de gaze, stériles, emballées individuellement, 7,6 cm x 7,6 cm (3 po x 3 po) | 12 |
Compresses de gaze, stériles, emballées individuellement, 10,2 cm x 10,2 cm (4 po x 4 po) | 6 |
Compresses froides, instantanées (ou équivalent) | 1 |
Compresses / pansements compressifs avec attaches, stériles, 10,2 cm x 10,2 cm (4 po x 4 po) | 1 |
Compresses / pansements compressifs avec attaches, stériles, 15,2 cm x 15,2 cm (6 po x 6 po) | 1 |
Comprimés de glucose, 4 g (10 par emballage) ou autre choix acceptable (bonbons durs, jus d’orange ou autres jus avec fructose) | 1 emballage |
Couverture de secours, en aluminium, en polyester non extensible, minimum 132 cm x 213 cm (52 po x 84 po) | 1 |
Dispositif de barrière pour réanimation cardio-pulmonaire (RCP), avec clapet unidirectionnel | 1 |
Écharpe triangulaire, coton, avec 2 épingles de sécurité, 101,6 cm x 101,6 cm x 142,2 cm (40 po x 40 po x 56 po) | 2 |
Gants d’examen, jetables | 4 paires de qualité médicale, taille unique, sans latex, sans poudre |
Garrot artériel | 1 |
Lingettes de nettoyage des mains et de la peau, emballées individuellement (ou équivalent) | 6 |
Lingettes de nettoyage des plaies, antiseptiques, emballées individuellement | 25 |
Liste du contenu de la trousse | 1 |
Onguents antibiotiques, topiques, à usage unique | 6 |
Pansements / bandages de soutien élastiques et compressifs, longueur non étirée, emballés individuellement, 7,6 cm (3 po) | 1 |
Pansements non adhérents, stériles, emballés individuellement, 5,1 cm x 7,6 cm (2 po x 3 po) | 4 |
Pince à écharde / pince à épiler | 1 pointe fine, acier inoxydable, minimum 11,4 cm (4,5 po) |
Ruban adhésif (diachylon), 2,5 cm (1 po) | 2,3 m |
Sac pour le recueil de déchets biomédicaux, à usage unique | 2 |
Tampons oculaires, stériles, et couvre-œil avec bande élastique | 2 ensembles |
La CNESST propose d'ajouter dans les trousses « Le guide pratique des secouristes en milieu de travail - Protocoles d'intervention ». Nous avons remplacé ce document par un guide de poche de la Croix-Rouge canadienne ( inclus dans nos formations de premiers soins ).
La liste de la CNESST est souvent mise à jour et je trouve qu'elle est la plus complète. Elle est souvent utilisée comme référence pour bâtir les autres listes alors, si je devais choisir une seule liste, ce serait celle-ci!
Transport Canada
Pour le rafting au Canada, nous devons respecter la loi sur la marine marchande du Canada , notamment le « Règlement sur les bâtiments à usage spécial » .
Leur exigence par rapport à la trousse de premiers soins est plutôt minimaliste...mais c'est la loi!
20 pansements adhésifs;
deux compresses stériles;
une bande de gaze de 10 cm × 4,5 m;
une bande roulée de 7,5 cm × 4,5 m;
un bandage triangulaire, dont la longueur de la base est d’au moins 100 cm, et deux épingles;
un rouleau de ruban adhésif de premiers soins de 1,25 cm × 4,5 m;
une paire de ciseaux de sûreté;
60 mL de solution antiseptique et 10 porte-cotons jetables, ou 10 tampons antiseptiques;
un manuel de secourisme;
deux paires de gants d’examens en latex;
un masque de réanimation.
Aventure Écotourisme Québec
Comme nous sommes accrédités « qualité-sécurité » de l'organisme Aventure Écotourisme Québec, nous devons respecté la liste de contenu proposé.
Aventure Écotourisme Québec est le premier réseau de professionnel du tourisme d'aventure au Québec. Le sceau de l'AEQ certifie que l'on adhère aux plus hauts standards de sécurité et de qualité et souligne tous les efforts que nous déployons, jour après jour, pour offrir le meilleur du plein air aux participants.
En collaboration avec Impact Santé, un partenaire de formation de la Croix-Rouge canadienne, l' AEQ recommande 3 listes :
Courte expédition : Courte expédition (moins de 24 heures) avec petite équipe (moins de 8 personnes). Un transport ambulancier accessible en moins de 6 heures est assumé.
Longue expédition : Longue expédition (moins de 2 semaines) avec une petite équipe (moins de 8 personnes).
Premiers soins : Trousse fixe accessible à tous placée dans un établissement physique. Un transport ambulancier accessible en moins de 6 heures,un accès à de l’eau potable courante et une possibilité d’être remplacé en moins d’une semaine sont assumés.
Selon nos besoins, nous suivons le contenu suggéré pour une courte expédition.
Eau Vive Québec
Eau vive Québec, c'est notre fédération sportive. Elle exige différents contenus, selon la zone de risque :
Nous sommes en zone à faible risque, mais nous devons adapter nos trousses lorsque nous changeons de zone pour des évènements spéciaux :
Zone faible :
4 paires - Gants en nitrile
1 -Masque de poche avec valve unidirectionnelle
1 paire - Ciseaux
1- Pince à écharde
25 - Pansements adhésifs (formats et modèles variés)
1 - Rouleau de ruban médical
2 - Pansements oculaires
1 - Tube d’onguent antibiotique
1 - Épipen
10 - Sachets de sucre (glucose)
4 - Compresses non adhérentes 2 x 3
10 - Compresses non stériles 4 x 4
12 - Compresses de gaze stérile 3 x 3
1 - Pansement compressif 4 x 4
1 - Rouleau de gaze 2 x 2
1 - Rouleau de gaze 2 x 3
1 - Compresse abdominale 5 x 9
1 - Bandage compressif avec attaches 4 x 4
1 - Bandage compressif avec attaches 6 x 6
2 - Bandages triangulaires
2 - Épingles
2 - Bandages élastiques
1 - Attelle modulable
2 - Sacs à déchet
25 - Lingettes antiseptiques au chlorure de benzalkonium
1 - Compresse froide instantanée
1 - Couverture de survie
1 - Feuille de note et crayon
*L’inclusion d’un DEA lors d’une descente en rivière sera envisagée dans le cadre d’un moratoire
jusqu’en 2025
Liste finale
Pour se démêler dans tout ça et être certain de ne rien oublier , nous avons donc fait un tableau Excel incluant la CNESST, Transport Canada, AEQ et Eau Vive Québec.
Voici notre liste:
Enfin, il est essentiel de se rappeler qu'une trousse de premiers soins n'est qu'un outil. Elle ne sera réellement efficace que si vous savez comment l'utiliser. Une formation en secourisme vous permettra de réagir rapidement et de manière appropriée en cas d'urgence. C'est elle qui sera votre principal atout pour garantir votre sécurité et celle des autres.
Alex
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